Codein turunan fenantrena adalah opioid analgesik yang diperoleh dari opium atau dibuat oleh metilase morfin. Codein lebih kuat sebagai analgesik dari morfin dan memiliki efek penenang relatif ringan Codein atau garamnya, terutama fosfat, diberikan oral dalam bentuk linctuses untuk menghilangkan batuk, dan sebagai tablet untuk menghilangkan nyeri ringan sampai sedang, sering dikombinasi dengan analgesik non-opioid seperti aspirin, ibuprofen atau parasetamol.
Struktur Kimia Codein
Indikasi codein
Codein digunakan untuk terapi nyeri ringan sampai sedang, antitusif pada dosis yang rendah.Kontraindikasi
Pada pasien yang hipersensitif terhadap codein, penyakit hati, gangguan ventilatori, wanita hamil.Efek Samping
- Efek pada sistem saraf: mengantuk
- efek gastrointestinal: konstipasi.
- efek pada kardiovaskular: takikardi/bradikardi
- hipotensi: efek pada sistem saraf pusat: pusing, sakit kepala, berkunang-kunang, kebingungan
- efek dermatologik: kemerahan, urtikari
- efek gastrointestinal: mulut kering, anoreksia, mual, muntah
- efek neuromuskular dan skelet: kelelahan, halusinasi, insomnia, depresi mental.
Peringatan dan Perhatian
- Pada pasien asma, emfisema, COPD, gangguan hati dan ginjal, depresi SSP, trauma kepala, disfungsi tiroid, reaksi alergi terhadap sulfit, hipotensi, gunakan dengan perhatian pada pasien dengan hipovalemia, gangguan jantung (infark akut), atau obat-obat yang dapat memperparah efek hipotensi.
- Pengaruh terhadap kehamilan: Kategori C atau D.
- Obat digunakan selama kehamilan bila benar-benar diperlukan, potensial membahayakan fetus
- Codein masuk ASI, hati-hati untuk ibu menyusui.
- Tidak direkomendasikan untuk digunakan sebagai antitusif pada anak < 2 tahun.
Dosis dan Cara Pemakaian
Dosis codein sebagai antitusif / obat batuk- Anak-anak: 1-1,5 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiap 4-6 jam.
- 2-6 tahun: 2,5-5 mg tiap 4-6 jam, maksimal: 30 mg/hari.
- 6-12 tahun: 5-10 mg tiap 4-6 jam, maks: 60 mg/hari.
- Dewasa:10-20 mg/dosis tiap 4-6 jam, maksimal: 120 mg/hari3
Dosis codein sebagai analgesik
Interaksi Dengan Obat Lain:
- Dewasa: 15-60 mg oral tiap 4-6 jam
- Anak: 0,5-1 mg/kg tiap 4-6 jam, maksimal 60 mg/dosis terbagi 4-6 jam.
Interaksi Dengan Obat Lain:
- Bupivacain: menimbulkan depresi respirasi.
- Alkohol: meningkatkan risiko toksisitas produk morfin dan oksimorfin.
- Rifampisin: menurunkan respon Codein. codein inkompatibel dgn barbiturat.
- Jika digunakan bersamaan dengan depresan SSP, fenotiazin, antidepresan trisiklik, analgesik opiat, guabenz, inhibitor monoamin dapat meningkatkan toksisitas SSP.
- Inhibitor CYP2D6 seperti klorpromazin, delavirdin, fluoxetin, mikonazol, paroksetin, pergolida, kuinidin, kuinin, ritonavir dan ropinirol dapat menurunkan efek codein
Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
Codein tablet: 10mg, 15mg, 20mg, 30mg.
Stabilitas dan Penyimpanan:
Disimpan antara 15-30 °C
Codein tablet: 10mg, 15mg, 20mg, 30mg.
Stabilitas dan Penyimpanan:
Disimpan antara 15-30 °C