Indikasi Carvedilol
Carvedilol digunakan untuk pengobatan Hipertensi, angina, tambahan untuk diuretik, digoxin, atau ACE inhibitor gejala kronis gagal jantungKontraindikasi
Hipersensitif terhadap carvedilol atau komponen lain dalam sediaan,gagal jantung dekompensasi yang memerlukan terapi inotropik intravena, asma atau riwayat penyakit paru obstruktif, gagal jantung yang tidak terkendali, bradikardi yang nyata, sindrom penyakit sinus, blok AV derajat dua atau tiga, syok kardiogenik, feokromositoma.
Bronkospasme. Beta bloker termasuk yang dianggap kardioselektif, seharusnya tidak diberikan kepada pasien dengan riwayat asma atau bronkospasme. Namun, pada situasi yang sangat jarang dimana beta bloker harus diberikan kepada pasien demikian, dapat diberikan beta bloker kardioselektif dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan spesialis
Dosis dan Cara Pemakaian Carvedilol
1. HipertensiAwalnya 12,5 mg sekali sehari, meningkat setelah 2 hari untuk dosis biasa 25 mg sekali sehari, jika diperlukan dapat lebih ditingkatkan pada interval pada setidaknya 2 minggu untuk max. 50 mg setiap hari dosis tunggal atau terbagi.
Lansia awal dosis 12,5 mg setiap hari mungkin memberikan kontrol yang memuaskan.
2. Angina
Awalnya 12,5 mg dua kali sehari, meningkat setelah 2 hari sampai 25 mg dua kali sehari
3. Gagal jantung
Awalnya 3,125 mg dua kali sehari (dengan makanan), dosis meningkat pada interval minimal 2 minggu untuk 6,25 mg dua kali sehari, kemudian 12,5 mg dua kali sehari, kemudian 25 mg dua kali sehari; meningkat menjadi dosis tertinggi ditoleransi, maks. 25 mg dua kali sehari
pada pasien dengan gagal jantung parah atau berat badan kurang dari 85 kg dan 50 mg dua kali sehari pada pasien lebih dari 85 kg
Efek Samping Carvedilol
- Hipotensi postural, pusing, sakit kepala, kelelahan, gangguan gastrointestinal
- Bradikardia
- kadang-kadang berkurang sirkulasi perifer, edema perifer dan ekstremitas menyakitkan, mulut kering, mata kering, iritasi mata atau penglihatan terganggu, impotensi, gangguan berkemih, seperti influenza gejala, jarang angina, AV blok, eksaserbasi klaudikasio intermiten atau fenomena
- Raynaud; reaksi alergi kulit, eksaserbasi psoriasis, hidungkesesakan, mengi, mood depresi, gangguan tidur, parestesia, gagal jantung, perubahan hati enzim, trombositopenia, leukopenia juga dilaporkan
Peringatan dan Perhatian
- Kehamilan dan menyusui; hindari putus obat yang mendadak pada angina, kurangi dosis oral carvedilol pada penyakit hati, memburuknya fungsi hati pada hipertensi portal; kurangi dosis awal pada gangguan ginjal, DM, miastenia gravis, dan pada anafilaksis respon terhadap adrenalin berkurang.
- Pengaruh Terhadap Kehamilan Faktor risiko kategori C, kategori D pada trimester 2 dan 3.
- Pengaruh Terhadap Ibu Menyusui: Distribusi carvedilol ke dalam air susu tidak diketahui, tidak direkomendasikan.
- Pengaruh Terhadap Anak-anak: Carvedilol tidak direkomendasikan untuk anak-anak dibawah usia 18 tahun.
- Keamanan dan efektivitas carvedilol pada anak-anak dibawah18 tahun belum teruji
Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
Carvedilol tablet 6.25 mg, 25 mg
Penyimpanan: