Penyebab Rematik, Gejala, Diagnosis dan Pengobatan

Rematik atau di dunia medis yang disebut rheumatoid arthritis adalah peradangan sendi kronis yang umumnya disebabkan oleh gangguan autoimun. Rematik adalah penyakit yang dapat menyerang anggota gerak, seperti otot, tulang dan sendi. Meskipun gejala rematik hampir mirip dengan penyakit lain, penyakit rematik dapat diakui dari munculnya peradangan pada sendi. Hal ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang benar-benar menyerang jaringan yang ada di sendi.

Penyebab Rematik

Sebelum menjelaskan penyakit rematik, perlu untuk mengetahui bahwa rasa sakit yang disebabkan oleh rematik serupa dengan rasa sakit gout atau rasa sakit yang disebabkan oleh keseleo.

Ketika mengalami rematik, sistem kekebalan gagal membedakan jaringannya sendiri dengan benda asing, sehingga menyerang jaringan tubuh sendiri, terutama jaringan sinovium, yang merupakan membran tipis yang melapisi sendi. Hasilnya dapat menyebabkan bengkak, rusak, rasa sakit, meradang, kehilangan fungsi dan bahkan disabilitas.

Selain gangguan imunitas tubuh, penampilan rematik juga dapat meningkat dengan beberapa faktor, termasuk:

Wanita memiliki risiko 2-3 kali lebih tinggi daripada pria untuk mengalami rematik.
Meskipun rematik dapat menyerang usia, penyakit ini sering terjadi pada mereka yang berusia 40 hingga 60 tahun.
Jika Anda memiliki anggota keluarga yang telah terpapar rematik, Anda berisiko tinggi mengalami hal yang sama.

Gejala Rematik

Pada dasarnya, rematik dapat menyerang hampir semua sendi, tetapi yang paling sering diserang adalah sendi di pergelangan tangan, paku jari, lutut dan pergelangan kaki. Sendi lain yang mungkin diserang termasuk sendi di tulang belakang, pinggul, leher, bahu, rahang, bahkan hubungan antara tulang yang sangat kecil di telinga bagian dalam.

Berikut adalah beberapa gejala rematik yang dapat dikenali yaitu

1. Kekakuan sendi di pagi hari

Gejala rematik umumnya pertama dialami oleh sendi yang kaku di pagi hari dan dapat berlangsung lama. Sedangkan kekakuan yang disebabkan oleh osteoartritis dapat menghilang pada waktu yang lebih cepat.

2. Pembengkakan dan Nyeri bersama

Sendi yang mengalami pembengkakan dan rasa sakit biasanya merasa hangat dan lembek ketika tersentuh, rasa sakit biasanya terjadi pada kedua sendi di sisi kanan dan kiri (simetris) tetapi mungkin keparahannya berbeda, tergantung pada sisi mana yang lebih sering digunakan.

3. Nodul / Benjolan

Sekitar 20% pasien rematik menyebabkan nodul atau benjolan di bawah ukuran kacang hijau dan sering terletak di dekat sendi. Benjolan dapat terus ada selama Anda mengalami rematik.

4. Penumpukan Cairan

Dalam beberapa kasus, cairan dapat menumpuk terutama pada pergelangan kaki. Ini karena tas sendi belakang lutut menumpuk cairan

5. Kesemutan

Peradangan dan pembengkakan pada tendon menghasilkan saraf terjepit sehingga mereka dapat menyebabkan kesemutan atau mati rasa. Selain itu, kesemutan atau mati rasa yang terjadi di tangan juga disebut sindrom carpal tunnel.

Diagnosis Rematik

Ketika tahap awal, rematik adalah penyakit yang sulit didiagnosis karena gejalanya sangat mirip dengan beberapa penyakit lain. Untuk memberikan analisis yang tepat, dokter biasanya akan menyelidiki riwayat medis.

Setelah itu, dokter dapat melanjutkan dengan pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan sendi dan sinar-X. Pemeriksaan lain yang mungkin diperlukan adalah tes tingkat endap darah untuk mengukur peradangan, uji faktor reumatoid, atau analisis cair bersama untuk memeriksa apakah rasa sakit yang muncul disebabkan oleh kristal atau infeksi asam urat.

Pengobatan Rematik

Hingga saat ini belum ada perawatan yang dapat mengobati rematik dengan total. Administrasi rematik hanya untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit, mengembalikan fungsi sendi, dan mencegah cacat.

Berikut adalah beberapa obat rematik yang dapat Anda gunakan dengan atau tanpa resep yaitu

1. Obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID)

Obat-obatan NSAID berguna untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit pada rematik. Jenis obat rematik yang dijual bebas tanpa resep dokter seperti ibuprofen, naproxen dan obat resep seperti natrium diklofenak.

2. Steroid

Obat kortikosteroid digunakan untuk peradangan dan rasa sakit, dan memperlambat terjadinya kerusakan sendi.

3. Obat anti rematik

Obat reumatik ini berguna untuk mencegah jaringan gabungan rusak secara permanen. DMARDS sering diberikan dokter yaitu leflunomide, metotreksat, sulfasalazine dan hidroksichloroquine.

4. Obat lain

Obat rematik lainnya yang dapat digunakan seperti inhibitor ALPHA, imunosupressants, dan kelas obat baru untuk meningkatkan gerakan sendi.

Sementara itu, dalam kasus yang lebih parah dan penggunaan obat rematik seperti di atas tidak membantu mengurangi gejala, dokter dapat mengadvokasi untuk melakukan operasi.

Pembedahan operasi dapat dibagi menjadi tiga prosedur seperti:

Perbaikan tendon. Prosedur ini diperlukan jika persendian yang mengalami peradangan dan kerusakan menghasilkan tendon di sekitar sendi melonggarkan atau merobek. Dokter akan melakukan operasi untuk memperbaiki tendon di sekitar sendi.
Total penggantian sendi. Prosedur ini dilakukan dengan mengangkat bagian sendi yang rusak, kemudian masukkan alat buatan dari logam dan plastik.
Fusi sendi. Prosedur ini hanya digunakan jika dua metode sebelumnya tidak dapat dilakukan. Sendi fusi adalah operasi sendi untuk menstabilkan atau meluruskan sendi seperti sebelumnya.

Selain mengambil obat-obatan rematik dan melakukan operasi, langkah-langkah lain yang dapat dilakukan untuk meredakan rematik adalah latihan rutin, pola diet sehat, istirahat yang cukup, dan mengurangi stres.

Jika Anda ragu tentang gejala yang muncul dan tidak berani mengambil tindakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis rheumatologi untuk mendapatkan penanganan yang tepat.