Warfarin merupakan senyawa antagonis vitamin K dari kelas enantiomer yang pertama kali dipasarkan sebagai bahan terapi antikoagulan. dengan mekanisme kerja mempengaruhi sintesis faktor koagulasi yang tergantung vitamin K dihati.
Struktur kimia Warfarin
Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
Warfarin tablet 5 mg
Indikasi Warfarin
Warfarin digunakan sebagai profilaksis dan terapi thrombosisvena, embolism pulmonari dan disorder thromboembolik, atrialfibrilasi dengan risiko embolism dan sebagai tambahan pada profilaksis embolism sistemik setelah infarkmiokardiak.Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap warfarin atau komponen lain dalam sediaan, hemoragi, hemofilia, trombositopeniapurpura, leukemia, operasi mata atau saraf, anestesiabloklumbar regional atau operasi besar lainnya, pasien yang mengalami pendarahan pada saluran pencernaan, pernapasan, aborsi, anuerism, defisiensi asam askorbat, riwayat pendarahan diastesis, prostatektomi, poliartritis, pendarahan pada kolon, hemoragiserebrovaskular, eklampsia dan pre-eklampsia, hipertensi tidak terkontrol, penyakit hepatik parah, perikarditis atau efusiperikardial, endokarditis bakteri subakut, visceralcarcinoma, setelah punkturspinal dan diagnostik lain atau prosedur terapi untuk pendarahan signifikan, riwayat nekrosis yang diinduksi warfarin, pasien tidak patuh, kehamilanDosis dan Cara Pemakaian
- Warfarin diberikan secara oral untuk anak: 0.05-0.34 mg/kg/hari, bayi <12 bulan memerlukan dosis sama dengan atau mendekati rentang ini, antikoagulasi konsisten akan sulit untuk dipertahankan pada anak <5 tahun.
- Dewasa: dosis awal tergantung individu (pertimbangkan pasien dengan gangguan fungsi hati, fungsi kardiak, status nutrisi, terapi lanjutan, risiko pendarahan).
- Awali dengan dosis 5-10mg/hari, dosis pemeliharaan biasanya 2-10 mg setiap hari (mungkin diperlukan dosis loading dan pemeliharaan diluar pedoman ini).
- Dosis awal yang lebih rendah diperlukan pasien dengan gangguan fungsi hati, gizi buruk, gagal jantung kongestif, pasien lanjut usia, risiko pendarahan dan pasien yang lemah kondisinya.
- Dosis awal yang lebih tinggi dapat diberikan untuk pasien tertentu (misalnya pasien yang menerima agen penginduksi enzim).
Efek Samping
Antikoagulan, pendarahan, vasculitis, edema, syokhemoragi, demam, lethargi, malaise, asthenia, nyeri, sakit kepala, pusing, stroke, rash, dermatitis, urtikaria, pruritus, alopesia, anoreksia, mual, muntah, kram perut, sakit abdominal, diare, flatulens, pendarahan intestinal, gangguan rasa, ulkusmulut, hematuria, hemoragi, leukopenia, tempat pendarahan yang tidak diketahui yang dapat diatasi dengan antikoagulasi, hematomaretroperitonial, agranulositosis, luka pada hati, jaundice, peningkatan transaminase, parethesia, osteoporosis, epitaksis, hipersensitifitas dan reaksi alergi.Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
Warfarin tablet 5 mg