Beranda / Informasi Obat

Cefotaxime - Kegunaan, Dosis, dan Efek Samping

Cefotaxime adalah obat antibiotik golongan sefalosporin. Cefotaxime menghambat sintesis dinding sel bakteri dengan berikatan satu atau lebih ikatan protein penisilin yang selanjutnya akan menghambat tahap transpeptidasi sintesis peptidoglikan dinding sel bakteri sehingga menghambat biosintesis dinding sel. Bakteri akan mengalami lisis karena aktivitas enzim autolitik (autolisin dan murein hidrolase) saat dinding sel bakteri terhambat.

Cefotaxime

Struktur kimia

Cefotaxime

Indikasi Cefotaxime

Cefotaxime digunakan untuk Infeksi saluran napas, kulit dan struktur kulit, tulang dan sendi, saluran urin, ginekologi seperti, septisemiam dugaan meningitis, aktif terhadap basil Gram negative kecuali Pseudomonas, Gram positif cocci kecuali enterococcus. Aktif terhadap beberapa penicillin yang resisten pneumococcus.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap Cefotaxime, komponen lain dalam sediaan dan sefalosporin lainnya.

Dosis dan Cara Pemakaian

1. Infant dan anak:
  • 1-12 bulan: I.M., I.V.: <50 k: 50-180 mg/kg BB/hari dibagi dalam dosis setiap 4-6 jam.
2. Meningitis: 200 mg/kg BB/hari dibagi dalam dosis setiap 6 jam.
  • Anak > 12 tahun dan dewasa:
  • Infeksi tanpa komplikasi: I.M., I.V.: 1g setiap 12 jam.
  • Infeksi sedang-parah: I.M., I.V.: 1-2 g setiap 8 jam. 
  • Sepsis: I.V.: 2 g setiap 6- 8 jam.
  • Infeksi yang dapat mengancam hidup: I.V.: 2 g setiap 4 jam.
  • Preop: I.M., I.V.: 1 g , 30-90 menit sebelum pembedahan.
  • C-section: 1 g setelah pemotongan tali pusat, kemudian 1 g I.M. dengan interval 6 dan 12 jam
7. Pengaturan dosis pada penurunan fungsi ginjal:
  • CLCr 10-50 mL/menit: Diberikan setiap 8-12 jam.
  • CLCr 10-50 mL/menit: Diberikan setiap 24 jam.

Efek Samping

  1. Kulit: rash, pruritus.
  2. Saluran cerna: kolitis, diare, mual dan muntah.
  3. Lokal: sakit pada tempat suntikan.
  4. Anafilaksis dan aritmia setelah pemberian injeksi I.V kateter pusat, peningkatan BUN, kanidiasis, kreatinin meningkat, eusinophilila, erythema multiforme, demam, sakit kepala, interstitial nephritis, neutropenia, phlebitis, pseudomembranous colitis, sindrom Stevens-Johnson, trombositopenia, transaminases meningkat, toxic epidermal necrolysis, urtikaria, vaginitis.
  5. Dilaporkan juga adanya reaksi ESO dari sefalosporin lainnya: Agranulositosis, anemia hemolitik, pendarahan, pancytopenia, disfungsi ginjal, pusing, superinfeksi, toxic nephropathy.

Peringatan dan Perhatian

  1. Penyesuaian dosis untuk pasien dengan penurunan fungsi ginjal.
  2. Penggunaan dalam waktu lama dapat mengakibatkan superinfeksi.
  3. Arithmia dilaporkan terjadi pada pasien yang diberikan injeksi dengan injeksi bolus via central line.
  4. Pasien dengan riwayat alergi terhadap penisilin khususnya reaksi IgE (anafilaktik, urtikaria)
  5. Dapat terjadi antibiotic-associated colitis atau colitis secondary menjadi C.
  6. Difficilefaktor risiko B pada kehamilan
  7. Cefotaxime didistribusikan ke dalam air susu sehingga penggunaannya pada ibu menyusui harus disertai perhatian.

Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
  • Infus sebagai sodium dilarutkan dalam D5W: 1g/50mL; 2 g/50 mL.
  • Injeksi sebagai sodium dalam bentuk serbuk untuk dilarutkan: 500 mg, 1 g, 2 g, 10, 20g.

Cara pemakaian:
  • Diberikan dengan IVP diatas 3-5 menit.
  • I.V. infus intermitten diatas 3-5 menit.

Penyimpanan dan Stabilitas cefotaxime

Larutan rekonstitusi stabil selama 12-24 jam pada suhu kamar, selama 7-10 hari jika disimpan dalam lemari pendingin dan 13 hari jika disimpan beku. I.V. infuse dalam NS atau D5W stabil: Selama 24 jam pada suhu kamar, 5 hari dilemari pendingin dan 3 minggu jika disimpan beku pada wadah Vianflex.

Lokasi: