Daunorubicin - Kegunaan, Dosis, dan Efek Samping

Daunorubicin didistribusikan banyak jaringan tubuh terutama hati, ginjal, paru-paru, limpa, tidak ke Susunan syaraf pusat, melintasi plasenta, dan Vd: 40 L/kg.

Daunorubicin


Struktur kimia Daunorubicin


Daunorubisin

Indikasi:

Daunorubicin diindikasikan sebagai pengobatan leukimia limpomatik akut dan myeloid leukimia akut.

Kontraindikasi:

Hipersensitif terhadap daunorubicin.

Dosis dan Cara Pemakaian:

Dosis dewasa lihat protokol individu.
Catatan: dosis Daunorubicin kumulatif tidak boleh melebihi 550 mg/m2 pada orang dewasa tanpa faktor risiko kardiotoksisitas dan tidak boleh lebih dari 400 mg/m2 pada orang dewasa yang menerima radiasi dada. 
  • Rentang: i.v: 30-60 mg/m2/hari selama 3 hari, ulangi dosis dalam 3-4 minggu. 
  • semua terapi Daunorubicin kombinasi: i.v: 45 mg/m2/hari selama 3 hari. 
  • Terapi kombinasi AML (induksi): i.v: dewasa dibawah 60 tahun: induksi: 45 mg/m2/hari selama 3 hari dari kursus pertama terapi induksi. kursus berikutnya: 45 mg/m2/hari selama 2 hari. 

Efek Samping:

Penekanan sumsum tulang, Toksisitas miokard, Keganasan sekunder, Leukemia sekunder dapat terjadi bila digunakan dengan kombinasi kemoterapi atau terapi radiasi dan iritasi kulit atau ekstravasasi. 

Peringatan dan Perhatian:

Daunorubicin Obat waspada tinggi, Daunorubicin termasuk daftar obat-obatan yang memiliki risiko tinggi menyebabkan kerugian pasien yang signifikan bila salah dalam penggunaan. dan dapat menyebabkan akumulasi toksisitas miokard (yang terjadi bersamaan atau tertunda). 

Interaksi dengan obat lain:

  1. Dihindari penggunaan bersamaan dengan BCG, klozapin, natalizumab, pimecrolimus, tacrolimus.
  2. Meningkatkan efek daunorubicin: bevacizumab, denosumab, inhibitor p-glikoprotein, pimecrolimus, roflumilas, tacrolimus.
  3. Mengurangi efek daunorubicin: glikosida jantung, echinacea, penginduksi p-glikoprotein.

Bentuk dan Kekuatan Sediaan:
  • Serbuk injeksi 20 mg/vial. 
  • Larutan injeksi 5 mg/mL (4 mL dan 10 mL). 

Penyimpanan dan Stabilitas:
  • Simpan Daunorubicin vial utuh serbuk injeksi pada suhu 15-30 °C. 
  • Simpan Daunorubicin vial utuh larutan injeksi pada suhu 2-8 °C. 
  • Lindungi Daunorubicin dari cahaya. 
  • Larutan rekonstitusi stabil selama 4 hari pada suhu 15-25 °C.